嚴(yán)重腹瀉拉水可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、洛哌丁胺等藥物。腹瀉治療需針對病因，常見原因包括感染性腹瀉、食物不耐受、腸道菌群失衡等。
1、蒙脫石散：
蒙脫石散為吸附性止瀉藥，通過覆蓋消化道黏膜吸附病原體及毒素。該藥物不進(jìn)入血液循環(huán)，適用于病毒性或細(xì)菌性腹瀉的輔助治療。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時(shí)服用，避免影響其他藥物吸收。
2、口服補(bǔ)液鹽：
口服補(bǔ)液鹽能預(yù)防和糾正脫水，補(bǔ)充腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型口服補(bǔ)液鹽更適合兒童及老年人使用。配制時(shí)需嚴(yán)格按說明書比例兌水，少量多次飲用。
3、洛哌丁胺：
洛哌丁胺通過抑制腸道蠕動(dòng)緩解腹瀉癥狀，適用于非感染性腹瀉的短期控制。禁用于發(fā)熱、血便的感染性腹瀉，可能加重病情。肝功能異常者需調(diào)整劑量，12歲以下兒童慎用。
4、益生菌制劑：
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。需與抗生素間隔2-3小時(shí)服用，避免活性菌被抗生素殺滅。
5、抗生素治療：
細(xì)菌性腹瀉需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如諾氟沙星、阿奇霉素等。非細(xì)菌感染禁用抗生素，病毒性腹瀉通常具有自限性。使用抗生素需完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免乳制品、高脂及高纖維食物。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)伴發(fā)熱、血便、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。注意便后洗手消毒，處理嘔吐物需戴手套，嬰幼兒需及時(shí)更換尿布預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期可逐步添加易消化蛋白質(zhì)如蒸蛋、嫩豆腐，補(bǔ)充復(fù)合維生素B族促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
