血精通常由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等因素引起，需警惕泌尿系統(tǒng)疾病信號。處理方式包括及時就醫(yī)檢查、避免劇烈運動、暫停性生活、保持局部清潔及補充水分。
1、精囊炎：
精囊充血腫脹時易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，精液中混入血液呈現(xiàn)粉紅色或暗紅色。典型伴隨會陰部脹痛、射精疼痛，可通過精液常規(guī)檢查和超聲確診。急性期需抗生素治療，慢性期配合溫水坐浴緩解。
2、前列腺炎：
前列腺腺體炎癥可能波及精阜部位血管，血液經(jīng)射精管混入精液。常合并尿頻尿急癥狀，直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療以喹諾酮類抗生素為主，輔以前列腺按摩促進(jìn)炎性分泌物排出。
3、尿道損傷：
尿道黏膜機械性損傷如導(dǎo)尿操作、結(jié)石摩擦等會造成一過性血精，多伴有排尿灼痛感。輕微損傷可通過多飲水自行修復(fù)，嚴(yán)重撕裂需尿道鏡止血處理。
4、生殖系統(tǒng)結(jié)核：
結(jié)核桿菌感染附睪或精囊時形成干酪樣壞死灶，血液與壞死組織混合導(dǎo)致精液呈咖啡渣樣?；颊叱Ｓ械蜔岜I汗等全身癥狀，需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月。
5、泌尿系腫瘤：
精囊癌或前列腺癌晚期腫瘤組織壞死出血，血精多呈持續(xù)性且逐漸加重。伴隨消瘦貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，確診需依靠MRI檢查及病理活檢。
出現(xiàn)血精后建議記錄發(fā)作頻率和顏色變化，避免騎自行車等壓迫會陰部運動。每日清洗外陰并更換內(nèi)褲，飲食增加番茄、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持每日2000毫升飲水量稀釋尿液，觀察是否合并血尿癥狀。40歲以上患者應(yīng)及時進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測，排除惡性病變可能。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
