68歲老人接受微創(chuàng)手術(shù)的風險通?？煽?，但需綜合評估個體健康狀況。手術(shù)安全性主要與基礎(chǔ)疾病控制、手術(shù)類型、麻醉耐受性等因素相關(guān)。
心血管系統(tǒng)狀態(tài)是首要評估指標。合并未控制的高血壓、冠心病或心功能不全可能增加圍手術(shù)期風險，術(shù)前需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查評估。慢性阻塞性肺疾病患者需重點評估肺功能，術(shù)后肺部感染風險可能升高。
代謝性疾病管理直接影響術(shù)后恢復(fù)。糖尿病患者術(shù)前應(yīng)優(yōu)化血糖控制，目標糖化血紅蛋白低于7.5%。肝功能異?？赡苡绊懰幬锎x，腎功能不全患者需調(diào)整經(jīng)腎臟排泄的藥物劑量。
年齡相關(guān)的生理變化需要特殊關(guān)注。老年患者血管脆性增加可能提升出血風險，骨質(zhì)疏松可能影響骨科手術(shù)固定效果。認知功能評估可預(yù)測術(shù)后譫妄發(fā)生概率，術(shù)前簡易精神狀態(tài)檢查量表評分具有參考價值。
微創(chuàng)手術(shù)本身具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。腹腔鏡手術(shù)二氧化碳氣腹可能對循環(huán)呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生暫時性影響，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通常風險較低。機器人輔助手術(shù)可提升操作精度，但耗時可能延長麻醉時間。
術(shù)后康復(fù)管理是重要保障環(huán)節(jié)。早期活動可降低靜脈血栓風險，疼痛控制不足可能影響呼吸功能。營養(yǎng)支持對傷口愈合至關(guān)重要，建議術(shù)前即開始蛋白質(zhì)補充。心理疏導(dǎo)有助于緩解手術(shù)焦慮，家屬參與能提升護理配合度。
建議術(shù)前完善多學科評估，包括心肺功能檢查、實驗室指標檢測和麻醉科會診。術(shù)中采用目標導(dǎo)向液體管理策略，術(shù)后加強生命體征監(jiān)測。多數(shù)老年患者可安全接受微創(chuàng)手術(shù)，最終決策需由主刀醫(yī)師根據(jù)全面評估結(jié)果做出。
