壓縮骨折屬于完全骨折的一種類型。壓縮骨折是指骨骼受到外力作用后發(fā)生塌陷或壓縮變形,骨皮質(zhì)連續(xù)性完全中斷,符合完全骨折的定義。
壓縮骨折多發(fā)生在脊柱椎體部位,常見于骨質(zhì)疏松患者。當(dāng)椎體受到垂直方向壓力時(shí),松質(zhì)骨發(fā)生塌陷,導(dǎo)致椎體高度降低。根據(jù)壓縮程度可分為輕度、中度和重度三類。輕度壓縮骨折椎體高度減少不超過原高度的1/3,中度減少1/3至1/2,重度減少超過1/2。
1、壓縮骨折的臨床表現(xiàn):
患者主要表現(xiàn)為受傷部位疼痛、活動(dòng)受限,脊柱壓縮骨折可能出現(xiàn)背部疼痛、身高變矮、駝背畸形等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)壓迫表現(xiàn),如肢體麻木、無力等。X線檢查可見椎體楔形變,CT可清晰顯示骨折線及骨塊移位情況,MRI有助于評(píng)估軟組織損傷及骨髓水腫程度。
2、壓縮骨折的治療方法:
輕度壓縮骨折可采取保守治療,包括臥床休息、支具固定、止痛藥物等。中重度壓縮骨折或伴有神經(jīng)癥狀者需考慮手術(shù)治療,常用術(shù)式包括椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。
壓縮骨折患者需注意保持正確體位,避免彎腰負(fù)重??祻?fù)期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式訓(xùn)練等增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,多食用乳制品、豆制品、深色蔬菜等。適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成,戒煙限酒以減少骨量流失。定期復(fù)查骨密度,評(píng)估骨折愈合情況及骨質(zhì)疏松改善程度。