老年黃斑病是否導致失明及失明時間因人而異，與疾病類型、進展速度及治療干預密切相關。
1. 干性老年黃斑病變：
干性老年黃斑病變進展緩慢，視力下降通常需數(shù)年甚至數(shù)十年。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊或中心暗點，晚期可能出現(xiàn)地圖狀萎縮，但完全失明概率較低。日常需定期監(jiān)測視力變化，補充葉黃素、玉米黃質等抗氧化營養(yǎng)素，避免強光刺激。
2. 濕性老年黃斑病變：
濕性老年黃斑病變發(fā)展較快，未治療情況下可能在數(shù)月內出現(xiàn)嚴重視力喪失。其特征為視網(wǎng)膜下異常血管增生導致出血、滲出，中心視野出現(xiàn)扭曲變形。需通過玻璃體注射抗血管內皮生長因子藥物抑制病變，配合光學相干斷層掃描定期評估。若及時干預，約70%患者可穩(wěn)定視力。
老年黃斑病患者應保持低脂高纖維飲食，多攝入深色蔬菜及深海魚類；避免吸煙及過量飲酒；室內使用柔光照明，外出佩戴防藍光眼鏡。建議每3-6個月進行眼底檢查，同時進行阿姆斯勒方格表自測，發(fā)現(xiàn)視物變形或暗區(qū)擴大需立即就醫(yī)。適度進行散步、太極等低強度運動有助于改善微循環(huán)，但需避免劇烈頭部晃動動作。
