男性出現(xiàn)肚子疼伴便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、痔瘡：
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。內(nèi)痔脫出或血栓形成時(shí)可引發(fā)下腹墜痛，可通過溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2、肛裂：
肛管皮膚縱向裂傷多因便秘導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛及便后滴鮮血。急性期可通過高纖維飲食和緩瀉劑改善，慢性肛裂伴哨兵痔時(shí)需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、腸息肉：
結(jié)腸息肉可能與遺傳或長期炎癥刺激有關(guān)，息肉表面糜爛出血常表現(xiàn)為間歇性暗紅色血便，腹痛多位于中下腹。直徑超過1厘米的腺瘤性息肉需通過腸鏡下電切術(shù)切除，以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
自身免疫異常導(dǎo)致的慢性結(jié)腸炎癥，典型癥狀為左下腹絞痛伴黏液膿血便，發(fā)作期可見每天10次以上腹瀉。治療需采用美沙拉嗪等氨基水楊酸制劑，重癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
5、結(jié)腸癌：
惡性腫瘤侵蝕腸壁血管可引起果醬樣血便，腹痛呈持續(xù)性并伴有排便習(xí)慣改變。進(jìn)展期患者需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療，早期發(fā)現(xiàn)五年生存率可達(dá)90%以上。
出現(xiàn)腹痛便血癥狀需及時(shí)就醫(yī)明確診斷，日常應(yīng)注意保持每日25克膳食纖維攝入，推薦食用燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行3-5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)改善肛周血液循環(huán)。戒煙限酒，紅肉攝入每周不超過500克以降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，40歲以上男性建議每3-5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。
