孟魯司特鈉咀嚼片可通過規(guī)范用藥時間、警惕藥物相互作用、監(jiān)測不良反應(yīng)、特殊人群調(diào)整劑量、避免誘發(fā)因素等方式提高用藥安全性。該藥物常用于哮喘和過敏性鼻炎治療。
1、用藥時間：每日固定時間服用可維持血藥濃度穩(wěn)定。建議睡前服用以抑制夜間氣道炎癥反應(yīng)，餐前1小時或餐后2小時服用可減少食物對吸收的影響。漏服后12小時內(nèi)可補(bǔ)服，超過12小時跳過本次劑量。
2、藥物聯(lián)用：與苯巴比妥聯(lián)用可能降低藥效，需間隔2小時服用。糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)抗炎效果，但需警惕免疫抑制疊加。避免與利福平、卡馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用，可能使血藥濃度下降50%。
3、不良反應(yīng)：約3%患者出現(xiàn)頭痛嗜睡，多發(fā)生于用藥初期。精神系統(tǒng)癥狀如焦慮、夢魘需立即停藥。定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶，肝功能異常發(fā)生率約2%。出現(xiàn)皮疹、血管性水腫等超敏反應(yīng)需永久停用。
4、特殊人群：兒童用藥需根據(jù)年齡選擇4mg或5mg規(guī)格，咀嚼完全后吞咽。妊娠期使用需評估獲益風(fēng)險比，哺乳期服藥后4小時內(nèi)避免哺乳。老年人無需調(diào)整劑量，但需加強(qiáng)跌倒預(yù)防。
5、誘因控制：用藥期間需避免接觸已知過敏原，冷空氣刺激可能加重氣道痙攣。劇烈運(yùn)動前可臨時加用支氣管擴(kuò)張劑，戒煙可減少氣道高反應(yīng)性發(fā)作頻率。
日?？膳浜蠑z入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動改善肺功能。居家環(huán)境保持濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。出現(xiàn)喘息加重、胸悶持續(xù)不緩解等情況需及時急診處理。
