剖腹產(chǎn)后盆底康復(fù)可通過凱格爾運動、電刺激療法、生物反饋訓(xùn)練、瑜伽鍛煉、專業(yè)手法按摩等方式干預(yù)。妊娠過程本身可能因激素變化、胎兒壓迫、肌肉拉伸、神經(jīng)損傷、結(jié)締組織松弛等因素導(dǎo)致盆底功能障礙。
1、凱格爾運動：通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力，每日3組每組10次收縮，持續(xù)6-8周可改善壓力性尿失禁。需注意避免腹肌代償發(fā)力，正確收縮肛門和陰道周圍肌肉。
2、電刺激療法：采用低頻電流刺激盆底肌肉收縮，適用于肌力Ⅲ級以下者。每周2-3次治療，配合陰道電極可提升尿道括約肌功能，6周療程后漏尿癥狀改善率達(dá)70%。
3、生物反饋訓(xùn)練：通過傳感器可視化盆底肌收縮狀態(tài)，幫助掌握精準(zhǔn)發(fā)力技巧。建議聯(lián)合凱格爾運動進(jìn)行，12次訓(xùn)練后盆底肌耐力提升50%，特別適合肌肉協(xié)調(diào)障礙者。
4、瑜伽鍛煉：橋式、貓牛式等體式能溫和強(qiáng)化盆底肌，每周3次每次20分鐘。產(chǎn)后42天開始練習(xí)，注意避免深度前屈動作，6個月后盆膈肌厚度增加顯著。
5、專業(yè)手法按摩：由康復(fù)師進(jìn)行會陰瘢痕松解和內(nèi)臟筋膜調(diào)理，改善剖宮產(chǎn)切口粘連。10次療程配合呼吸訓(xùn)練可緩解盆腔墜脹感，提升膀胱直腸支持力。
產(chǎn)后6個月內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期，建議每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉修復(fù)，進(jìn)行快走等低沖擊有氧運動增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。出現(xiàn)尿失禁或臟器脫垂癥狀需及時至盆底康復(fù)科評估，必要時采用子宮托或懸吊術(shù)干預(yù)。母乳喂養(yǎng)者需注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，避免負(fù)重超過5公斤。
