熊去氧膽酸片在孕期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。該藥物主要用于治療膽汁淤積性肝病和膽固醇性膽結(jié)石,孕婦用藥需權(quán)衡治療獲益與潛在風(fēng)險(xiǎn)。
孕期使用熊去氧膽酸片主要考慮兩方面因素。膽汁淤積性妊娠癥是孕婦用藥的主要適應(yīng)癥,該病癥可能引發(fā)皮膚瘙癢、黃疸等不適,嚴(yán)重時(shí)可能影響胎兒發(fā)育。藥物可能通過胎盤屏障,但目前尚無明確證據(jù)顯示其具有致畸性,臨床研究數(shù)據(jù)表明治療劑量下胎兒暴露風(fēng)險(xiǎn)較低。
用藥期間需配合醫(yī)療監(jiān)測。肝功能指標(biāo)檢測應(yīng)每兩周進(jìn)行一次,重點(diǎn)關(guān)注血清膽汁酸和轉(zhuǎn)氨酶水平變化。胎兒監(jiān)護(hù)需包括胎心監(jiān)測和超聲檢查,建議每四周評估一次胎兒生長狀況。
特殊情況下需調(diào)整用藥方案。妊娠晚期出現(xiàn)宮縮頻繁時(shí)應(yīng)考慮減量,分娩前兩周通常建議停藥。對藥物成分過敏或合并膽道完全梗阻的孕婦禁用該藥物。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚瘙癢合并黃疸時(shí),建議盡早就醫(yī)評估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肝功能損害程度和胎兒狀況,決定是否啟動(dòng)熊去氧膽酸治療或采取其他干預(yù)措施。