卵巢透明細(xì)胞癌的癥狀主要包括陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛和腹部包塊。該疾病屬于卵巢上皮性腫瘤的特殊亞型,臨床表現(xiàn)具有一定隱匿性,早期癥狀易被忽視。
陰道不規(guī)則出血是較常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或絕經(jīng)后出血,出血量可多可少。這種異常出血與腫瘤侵蝕卵巢組織及激素分泌異常有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因陰道出血時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行婦科檢查。
盆腔疼痛多表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,在腫瘤體積增大或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛可加劇。疼痛可能放射至腰骶部,活動(dòng)或性生活后癥狀加重。約40%患者會(huì)伴隨出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、食欲減退。
腹部包塊通常在腫瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)可被觸及,腫塊質(zhì)地偏硬,表面可能凹凸不平。隨著腫瘤進(jìn)展,可能出現(xiàn)腹水導(dǎo)致的腹部膨隆。部分患者會(huì)因腫瘤壓迫出現(xiàn)尿頻、便秘等泌尿系統(tǒng)或腸道癥狀。
疾病晚期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜時(shí)可引起頑固性腹水,轉(zhuǎn)移至肺部可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)副腫瘤綜合征表現(xiàn)如血栓形成或高鈣血癥。
卵巢透明細(xì)胞癌的診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢。CA125指標(biāo)可能升高但特異性不高,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)混合性包塊,最終確診依賴(lài)術(shù)后病理診斷。該病具有化療耐藥傾向,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。