PPD試驗是結(jié)核菌素皮膚試驗的簡稱，主要用于檢測人體是否感染結(jié)核分枝桿菌。該試驗通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位的皮膚反應(yīng)來判斷結(jié)果。
PPD試驗的原理基于人體對結(jié)核菌素的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。感染過結(jié)核分枝桿菌或接種過卡介苗的個體，體內(nèi)會產(chǎn)生特異性免疫細(xì)胞，注射后48-72小時局部可能出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等反應(yīng)。未接觸過結(jié)核菌的個體通常無顯著反應(yīng)。
試驗結(jié)果判讀主要依據(jù)硬結(jié)直徑。直徑小于5毫米為陰性，5-9毫米為弱陽性需結(jié)合流行病學(xué)史判斷，10毫米以上提示陽性反應(yīng)，15毫米以上或伴有水皰壞死則為強陽性。陽性反應(yīng)僅表示存在結(jié)核感染免疫反應(yīng)，不能區(qū)分活動性結(jié)核、潛伏感染或卡介苗接種效應(yīng)。
該試驗適用于結(jié)核病篩查、流行病學(xué)調(diào)查以及免疫功能評估。活動性肺結(jié)核患者、HIV感染者等免疫抑制人群可能出現(xiàn)假陰性。試驗后需保持注射部位干燥，避免抓撓，出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫或全身反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。
診斷結(jié)核病需結(jié)合胸部影像學(xué)、痰涂片檢查等綜合判斷。PPD試驗陽性但無癥狀者可能為潛伏感染，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評估預(yù)防性治療的必要性。
