發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良DDH確實(shí)存在遺傳傾向。該疾病的發(fā)生與遺傳因素、機(jī)械因素及環(huán)境因素等多方面相關(guān)，家族史是明確的高危因素之一。
遺傳因素在DDH發(fā)病中起重要作用。若父母或兄弟姐妹中有DDH病史，子女患病風(fēng)險(xiǎn)較普通人群顯著增高。研究顯示，一級(jí)親屬患病時(shí)，后代發(fā)病率可達(dá)12%-33%，可能與髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)相關(guān)基因如COL2A1、GDF5等的變異有關(guān)。但遺傳模式并非單一，通常表現(xiàn)為多基因遺傳特征。
機(jī)械因素和環(huán)境因素同樣關(guān)鍵。胎兒期子宮內(nèi)體位異常如臀位、出生后不當(dāng)包裹方式如捆綁雙腿等外力作用，可能增加髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險(xiǎn)。女性因韌帶松弛度較高，發(fā)病率約為男性的5-8倍。
DDH的早期表現(xiàn)包括臀紋不對(duì)稱、下肢不等長(zhǎng)、髖關(guān)節(jié)外展受限等。進(jìn)展期可能出現(xiàn)跛行、鴨步態(tài)，嚴(yán)重者可繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。新生兒期超聲篩查是重要診斷手段，6個(gè)月后需結(jié)合X線檢查。
對(duì)于有家族史的高危人群，建議出生后盡早進(jìn)行髖關(guān)節(jié)超聲篩查。早期干預(yù)可通過(guò)Pavlik吊帶等矯形器具實(shí)現(xiàn)95%以上的治愈率，晚期病例可能需手術(shù)復(fù)位。孕期避免羊水過(guò)少、出生后采用自然體位包裹可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
