面部不對稱的矯正方法需根據(jù)具體原因選擇。輕度不對稱可通過肌肉訓(xùn)練、姿勢調(diào)整改善,結(jié)構(gòu)性不對稱可能需要正畸或整形手術(shù)干預(yù)。
肌肉失衡是常見原因,單側(cè)咀嚼習(xí)慣會導(dǎo)致咬肌肥大。每日進行對稱性咀嚼練習(xí),左右交替咀嚼食物,配合面部按摩可緩解。睡眠姿勢長期壓迫單側(cè)面部也可能造成軟組織不對稱,建議仰臥與側(cè)臥交替。
骨骼發(fā)育異常需醫(yī)療干預(yù)。青少年頜骨發(fā)育不對稱可通過正畸治療矯正,常用功能性矯治器如弗蘭克爾矯治器、雙頜墊矯治器。成人嚴重骨性不對稱需正頜手術(shù),包括下頜骨矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)等。
軟組織不對稱可采用注射治療。瘦臉針A型肉毒毒素可縮小肥大咬肌,透明質(zhì)酸填充可改善凹陷部位。這些治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,效果維持6-12個月需重復(fù)治療。
外傷后瘢痕攣縮導(dǎo)致的面部不對稱需綜合處理。瘢痕軟化針配合物理治療可改善輕度情況,嚴重者需手術(shù)松解配合皮瓣移植。面神經(jīng)麻痹引起的肌萎縮需神經(jīng)康復(fù)治療,配合電刺激和表情肌訓(xùn)練。
建議先至口腔頜面外科或整形外科就診,通過CT、肌電圖等檢查明確不對稱類型。多數(shù)非病理性不對稱通過行為矯正可獲得改善,骨骼畸形建議在生長發(fā)育完成后進行手術(shù)矯正。