糖尿病不建議飲酒。酒精可能干擾血糖代謝，增加低血糖或高血糖風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
糖尿病患者飲酒主要存在三方面風(fēng)險(xiǎn)。酒精會(huì)抑制肝臟糖原分解，與降糖藥物協(xié)同作用易引發(fā)夜間低血糖，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。長(zhǎng)期飲酒可能損傷胰島β細(xì)胞功能，加速糖尿病進(jìn)展。酒精熱量較高，每克含7千卡能量，可能影響體重控制。
部分患者認(rèn)為少量飲酒有益心血管，但需滿足嚴(yán)格條件。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克，且需避免空腹飲酒。飲酒時(shí)應(yīng)選擇低糖酒類如干紅葡萄酒，避免啤酒、甜酒等含糖飲品。飲酒前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整胰島素用量。
合并神經(jīng)病變、胰腺炎、高甘油三酯血癥的糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒。飲酒可能加重周圍神經(jīng)麻木疼痛癥狀，誘發(fā)急性胰腺炎發(fā)作，顯著升高血脂水平。妊娠期糖尿病、青少年糖尿病患者也需完全避免酒精攝入。
若社交場(chǎng)合必須飲酒，建議采取防護(hù)措施。飲酒時(shí)搭配碳水化合物食物，延緩酒精吸收。告知親友自身病情，出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食。避免睡前3小時(shí)內(nèi)飲酒，防止夜間低血糖。隨身攜帶糖尿病急救卡和葡萄糖片。
糖尿病患者控制飲酒需個(gè)體化評(píng)估。建議就診內(nèi)分泌科進(jìn)行酒精代謝基因檢測(cè)、肝臟超聲等檢查，由醫(yī)生綜合評(píng)估飲酒風(fēng)險(xiǎn)。血糖控制不穩(wěn)定或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，需立即戒酒并調(diào)整治療方案。
