男性持續(xù)性興奮伴隨腹部疼痛可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括性興奮時(shí)盆底肌肉痙攣、前列腺充血;病理性因素需警惕慢性前列腺炎、精索靜脈曲張。疼痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、會(huì)陰部鈍痛或射精后絞痛。
性興奮時(shí)盆底肌肉過(guò)度收縮可引發(fā)痙攣性疼痛,多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間性刺激未釋放者。建議通過(guò)適度排精、熱敷下腹部緩解。前列腺充血可能導(dǎo)致會(huì)陰部脹痛,通常隨性興奮消退而減輕,避免頻繁性刺激可改善癥狀。
慢性前列腺炎是病理性疼痛的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴隨尿頻、尿急癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè)陰囊,疼痛可放射至下腹部,可能與靜脈回流受阻有關(guān),表現(xiàn)為站立時(shí)墜痛加重,確診后可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿,需排除泌尿系結(jié)石、附睪炎等急癥。夜間勃起后腹痛明顯者應(yīng)排查盆腔血管異常。