腎盂造影主要用于檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常和相關(guān)疾病。通過(guò)靜脈注射造影劑后X線顯影，可清晰顯示腎臟、輸尿管及膀胱的解剖形態(tài)和功能狀態(tài)。
腎盂造影能明確診斷的疾病主要有腎盂積水、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤和先天性畸形。腎盂積水表現(xiàn)為造影劑在腎盂內(nèi)滯留，可能由輸尿管狹窄或結(jié)石梗阻引起。泌尿系結(jié)石在造影中呈現(xiàn)充盈缺損，可精確定位結(jié)石大小和位置。腎結(jié)核早期可見(jiàn)腎盞邊緣蟲(chóng)蝕樣改變，晚期可能出現(xiàn)腎盂變形或空洞。腎腫瘤顯示為腎盂腎盞受壓移位或充盈缺損，需結(jié)合其他檢查明確性質(zhì)。先天性畸形如重復(fù)腎盂輸尿管、馬蹄腎等能直觀顯示解剖變異。
腎盂造影對(duì)炎癥性病變也有診斷價(jià)值。慢性腎盂腎炎可見(jiàn)腎盂腎盞變形、邊緣不規(guī)則；腎乳頭壞死表現(xiàn)為腎盞穹窿部小龕影。部分膀胱疾病如膀胱憩室、膀胱腫瘤也能通過(guò)造影發(fā)現(xiàn)。
檢查前需評(píng)估腎功能，嚴(yán)重腎功能不全者禁用。造影劑過(guò)敏史、甲狀腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤患者慎用。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)占位性病變或復(fù)雜畸形時(shí)，需進(jìn)一步進(jìn)行CT尿路造影或磁共振尿路成像檢查。
