眼內異物若不及時取出可能導致角膜擦傷、感染性角膜炎或眼內炎等并發(fā)癥。異物存留時間越長，對眼部組織的損傷風險越高，嚴重時可影響視力。
角膜擦傷是最常見的早期表現。異物摩擦角膜上皮層會引起明顯疼痛、畏光、流淚等癥狀。生理鹽水沖洗或無菌棉簽輕拭可處理表淺異物，深層異物需由眼科醫(yī)生在裂隙燈下取出。
感染性角膜炎多由細菌或真菌污染導致。患者出現眼瞼紅腫、膿性分泌物及視力模糊。治療需局部使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素，嚴重者需結膜下注射給藥。
眼內炎屬于急重癥，表現為劇烈眼痛、視力驟降及前房積膿。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見病原體。需緊急行玻璃體切割手術聯合萬古霉素、頭孢他啶等廣譜抗生素治療。延誤處理可能導致眼球萎縮或失明。
長期存留的金屬異物可能引發(fā)鐵銹癥或銅銹癥。鐵離子沉積在角膜基質和晶狀體，造成棕黃色沉著及視力損害。銅異物可導致向日葵樣白內障，需通過前房沖洗或玻璃體手術清除。
建議眼部進入異物后立即閉眼，避免揉搓。細小灰塵可用人工淚液沖洗，尖銳或深嵌異物必須就醫(yī)。眼科醫(yī)生會通過裂隙燈、眼部B超等檢查定位異物，根據材質和位置選擇磁鐵吸出、顯微鑷夾取等專業(yè)處理方法。
