細菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、激素水平變化、頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素引起，通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、性交疼痛、異味等癥狀。
1、分泌物異常：
患者常出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物，量明顯增多，質(zhì)地均勻黏附于陰道壁。這種分泌物與正常白帶不同，無凝乳狀或豆腐渣樣特征，可能伴有氣泡。觀察內(nèi)褲可見明顯分泌物殘留，需與霉菌性陰道炎進行鑒別。
2、外陰瘙癢：
約60%患者會出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢或灼熱感，夜間可能加重。瘙癢程度因人而異，從輕微不適到影響日?；顒?。過度抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損，增加繼發(fā)感染風(fēng)險。保持外陰清潔干燥有助于緩解癥狀。
3、排尿不適：
部分患者在排尿時出現(xiàn)尿道口灼熱感或尿頻尿急癥狀。這種不適感通常較輕，不同于尿路感染的明顯疼痛。癥狀可能隨陰道炎癥加重而明顯，但不會出現(xiàn)血尿或腰部疼痛等上尿路感染表現(xiàn)。
4、性交疼痛：
陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致性交時疼痛或不適感，影響性生活質(zhì)量。這種疼痛多為表淺性，在陰莖插入時明顯，可能伴有陰道干澀感。使用潤滑劑可暫時緩解，但需治療根本病因才能徹底改善。
5、特殊異味：
典型表現(xiàn)為魚腥臭味，尤其在性交后或月經(jīng)期加重。這種異味源于厭氧菌產(chǎn)生的胺類物質(zhì)，用堿性溶液測試會釋放更明顯氣味。異味可能影響患者社交信心，成為就診的主要原因之一。
日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免穿緊身褲久坐。飲食上增加酸奶等含益生菌食品，限制高糖食物攝入。適度運動增強免疫力，但應(yīng)避免游泳等可能加重感染的活動。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議甲硝唑、克林霉素等藥物治療，或進行陰道微生態(tài)檢測評估菌群狀況。妊娠期患者需特別注意，未及時治療可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。
