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細菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、激素水平變化、頻繁沖洗陰道、多個性伴侶等因素引起,通常表現(xiàn)為分泌物異常、外陰瘙癢、排尿不適、性交疼痛、異味等癥狀。

1、分泌物異常:

患者常出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物,量明顯增多,質(zhì)地均勻黏附于陰道壁。這種分泌物與正常白帶不同,無凝乳狀或豆腐渣樣特征,可能伴有氣泡。觀察內(nèi)褲可見明顯分泌物殘留,需與霉菌性陰道炎進行鑒別。

2、外陰瘙癢:

約60%患者會出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢或灼熱感,夜間可能加重。瘙癢程度因人而異,從輕微不適到影響日?;顒?。過度抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險。保持外陰清潔干燥有助于緩解癥狀。

3、排尿不適:

部分患者在排尿時出現(xiàn)尿道口灼熱感或尿頻尿急癥狀。這種不適感通常較輕,不同于尿路感染的明顯疼痛。癥狀可能隨陰道炎癥加重而明顯,但不會出現(xiàn)血尿或腰部疼痛等上尿路感染表現(xiàn)。

4、性交疼痛:

陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致性交時疼痛或不適感,影響性生活質(zhì)量。這種疼痛多為表淺性,在陰莖插入時明顯,可能伴有陰道干澀感。使用潤滑劑可暫時緩解,但需治療根本病因才能徹底改善。

5、特殊異味:

典型表現(xiàn)為魚腥臭味,尤其在性交后或月經(jīng)期加重。這種異味源于厭氧菌產(chǎn)生的胺類物質(zhì),用堿性溶液測試會釋放更明顯氣味。異味可能影響患者社交信心,成為就診的主要原因之一。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲久坐。飲食上增加酸奶等含益生菌食品,限制高糖食物攝入。適度運動增強免疫力,但應(yīng)避免游泳等可能加重感染的活動。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議甲硝唑、克林霉素等藥物治療,或進行陰道微生態(tài)檢測評估菌群狀況。妊娠期患者需特別注意,未及時治療可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。

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