尿道口狹窄的治療方式選擇需根據(jù)狹窄程度決定，輕度狹窄通常建議尿道擴張，重度狹窄或反復發(fā)作需考慮手術治療。尿道擴張創(chuàng)傷較小但需重復進行，手術效果持久但存在一定風險。
尿道擴張適用于狹窄段較短且首次發(fā)生的患者。該方法通過逐步增大探條直徑機械性擴張尿道，操作相對簡單且門診即可完成。術后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿痛，多數(shù)可自行緩解。但部分患者擴張后可能再次狹窄，需定期復查尿流率。常見并發(fā)癥包括尿道熱和假道形成，操作需嚴格無菌。
手術治療主要針對擴張無效或復雜型狹窄患者。尿道成形術可切除瘢痕組織并重建尿道，術后通暢率較高。尿道內切開術通過內鏡直視下切開狹窄環(huán)，恢復尿流通道。手術需評估患者心肺功能，術后需留置導尿管。存在出血、感染或尿瘺風險，部分患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙。術后需定期行尿道造影評估。
患者應保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激飲食。術后3個月內禁止騎跨運動，觀察排尿通暢度及尿線粗細變化。出現(xiàn)排尿困難、尿潴留或發(fā)熱需及時復診。長期隨訪中需注意尿道狹窄復發(fā)跡象，合并糖尿病者需嚴格控制血糖。日常可進行盆底肌訓練幫助恢復排尿功能，但避免過度用力增加尿道壓力。
