結(jié)核病不會通過母乳傳染給嬰兒。母乳本身不含結(jié)核桿菌，但母親若患有活動性肺結(jié)核，需避免與嬰兒密切接觸以防止呼吸道傳播。
結(jié)核病主要通過空氣飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說話時，結(jié)核桿菌會隨飛沫進(jìn)入空氣中。母乳喂養(yǎng)過程中，母嬰密切接觸可能增加飛沫傳播風(fēng)險，但乳汁本身不會成為傳播媒介。母親確診活動性肺結(jié)核后，應(yīng)及時接受抗結(jié)核治療，治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但需佩戴口罩并保持室內(nèi)通風(fēng)。
1、母親接受治療期間的注意事項：
正在接受抗結(jié)核藥物治療的母親，乳汁中藥物濃度極低，不會對嬰兒產(chǎn)生不良影響。常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等均可在醫(yī)生指導(dǎo)下安全使用。哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒體重增長情況，出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。
2、特殊情況處理：
若母親合并HIV感染或出現(xiàn)耐藥結(jié)核，需根據(jù)具體情況調(diào)整喂養(yǎng)方案。結(jié)核病未治療期間，可考慮暫時擠出乳汁經(jīng)巴氏消毒后喂養(yǎng)，或使用配方奶粉替代。嬰兒出生后應(yīng)及時接種卡介苗，滿3個月需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。
保持居室空氣流通，每日開窗通風(fēng)兩次以上；哺乳前用流動水清潔雙手及乳房；母親咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻；嬰兒衣物寢具定期陽光暴曬消毒；家庭成員出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀需及時排查結(jié)核感染。合理搭配飲食保證營養(yǎng)攝入，適量補充維生素A、D等微量元素，避免過度勞累影響免疫力恢復(fù)。
