宮頸糜爛多數情況下不會影響懷孕。這一現象本質上是宮頸柱狀上皮外移的生理性改變,并非真正意義上的組織潰爛,醫(yī)學專業(yè)名稱為“宮頸柱狀上皮異位”。
1、生理性宮頸柱狀上皮異位:
多數育齡期女性因雌激素水平升高,宮頸管內柱狀上皮向外延伸替代鱗狀上皮,呈現紅色顆粒樣外觀。此類情況屬于正常生理變化,不會改變宮頸黏液分泌功能或阻礙精子通過,對受孕無實質性影響。日常無需特殊治療,但建議每年進行宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒篩查以排除其他病變。
2、病理性宮頸炎合并糜爛樣改變:
若宮頸糜爛伴隨病原體感染如淋球菌、衣原體等引發(fā)的炎癥反應,可能出現異常分泌物增多、性交出血等癥狀。此時炎癥環(huán)境可能改變宮頸黏液理化性質,影響精子存活與穿透能力。需通過白帶常規(guī)、病原體檢測明確診斷,針對感染類型選擇抗感染藥物,如頭孢曲松鈉治療淋球菌感染,阿奇霉素治療衣原體感染。炎癥控制后生育功能通??苫謴汀?/p>
備孕期間應注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗破壞微生態(tài)平衡。同房后抬高臀部15分鐘有助于精子進入宮腔,排卵期隔日同房可提高受孕幾率。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕,需排查輸卵管通暢度、排卵功能及男方精液質量等不孕相關因素。