HPV陽性并不等同于宮頸癌。多數(shù)情況下HPV感染可被人體免疫系統(tǒng)清除,僅持續(xù)高危型感染可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。
HPV即人乳頭瘤病毒,分為高危型和低危型。高危型如16、18型與宮頸癌相關(guān),低危型主要引起生殖器疣。80%女性一生中可能感染HPV,但90%感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。持續(xù)感染高危型HPV可能經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN1-3級(jí),最終僅1%-2%發(fā)展為宮頸癌。
1、HPV感染的分期與應(yīng)對(duì):
HPV感染初期通常無癥狀,需通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT或HPV檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。CIN1級(jí)約60%可自行消退,建議6-12個(gè)月復(fù)查;CIN2-3級(jí)需根據(jù)年齡和生育需求選擇激光、錐切等治療。定期篩查可阻斷癌前病變進(jìn)展,21歲以上女性建議每3年進(jìn)行TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。
2、降低癌變風(fēng)險(xiǎn)的措施:
接種HPV疫苗可預(yù)防70%-90%高危型感染,推薦9-45歲人群接種。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,減少病毒持續(xù)感染概率。避免多個(gè)性伴侶、正確使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。吸煙會(huì)加速宮頸病變,戒煙有助于黏膜修復(fù)。
發(fā)現(xiàn)HPV陽性無需過度恐慌,但需重視定期隨訪。建議增加深色蔬菜、堅(jiān)果等含維生素E食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免熬夜和長期壓力狀態(tài),保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。30歲以上女性若連續(xù)兩次聯(lián)合篩查陰性可將間隔延長至5年,但不可完全替代婦科檢查。