前列腺體積7.5×6.9×6.3厘米屬于明顯增大，超過正常成年男性前列腺體積約3×4×2厘米。前列腺增大的常見原因有良性前列腺增生、慢性前列腺炎、激素水平異常、年齡相關(guān)性退行性變、長期排尿習(xí)慣不良等。
1、良性前列腺增生：
中老年男性最常見的病因，與雄激素代謝異常相關(guān)。增大的腺體壓迫尿道會導(dǎo)致排尿困難、尿頻、夜尿增多。輕度可通過藥物如坦索羅辛、非那雄胺緩解，重度需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、慢性前列腺炎：
炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致腺體纖維化增生，常伴有會陰部脹痛、尿末滴白。需區(qū)分細(xì)菌性如大腸桿菌感染和非細(xì)菌性炎癥，前者需抗生素治療，后者以熱療、物理治療為主。
3、激素水平異常：
雙氫睪酮過度積累會刺激腺體細(xì)胞增殖，常見于代謝綜合征患者。這類患者往往合并腹型肥胖、胰島素抵抗，需同步檢測性激素六項(xiàng)和糖化血紅蛋白。
4、年齡相關(guān)性退行性變：
50歲后前列腺基質(zhì)逐漸纖維化，腺泡上皮萎縮，體積代償性增大。這種生理性增生進(jìn)展緩慢，但會因膀胱逼尿肌功能減退加重排尿癥狀。
5、排尿習(xí)慣不良：
長期憋尿、飲酒、久坐會加重前列腺充血。建議定時排尿、每日飲水1500-2000毫升，避免攝入酒精和辛辣食物。
建議定期復(fù)查前列腺超聲和PSA檢測，觀察體積變化趨勢。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，選擇番茄、南瓜子等含鋅食物。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿、腎功能異常等警示癥狀，需立即泌尿外科就診。夜間排尿超過3次或尿流明顯變細(xì)時，應(yīng)考慮藥物干預(yù)。
