孕期高血壓可通過控制體重、低鹽飲食、規(guī)律產(chǎn)檢、適度運(yùn)動(dòng)和情緒管理等方式預(yù)防。妊娠期高血壓疾病主要包括妊娠期高血壓、子癇前期和子癇,嚴(yán)重時(shí)可能危及母嬰安全。
1、控制體重:
孕期體重增長(zhǎng)過快是高血壓的危險(xiǎn)因素。建議根據(jù)孕前體重指數(shù)制定增重計(jì)劃,單胎妊娠者每周增重不超過0.5公斤。超重孕婦需減少高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維。體重異常增加可能伴隨水腫和蛋白尿,需及時(shí)就醫(yī)。
2、低鹽飲食:
每日鈉鹽攝入量控制在6克以內(nèi),避免腌制食品和加工食品。增加鉀含量豐富的香蕉、菠菜等食物,有助于鈉鉀平衡。高鹽飲食可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,出現(xiàn)頭暈和視物模糊等癥狀時(shí)需警惕。
3、規(guī)律產(chǎn)檢:
孕20周后每2-4周監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。重點(diǎn)人群包括高齡、多胎妊娠或有慢性高血壓病史者。產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)血壓≥140/90mmHg或尿蛋白陽性時(shí),需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和肝腎功能檢查。
4、適度運(yùn)動(dòng):
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽或散步。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過140次/分,避免仰臥位運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善胎盤血流灌注,降低血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。
5、情緒管理:
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。可通過冥想、音樂療法緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。焦慮抑郁可能誘發(fā)血壓波動(dòng),伴發(fā)持續(xù)性頭痛或視覺異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、禽蛋,補(bǔ)充鈣劑1000-1500mg。避免飲用濃茶咖啡,限制每日液體攝入在2000ml以內(nèi)。左側(cè)臥位休息可改善子宮胎盤血流,每天保證1-2小時(shí)午休。自測(cè)血壓應(yīng)選擇同一時(shí)段,測(cè)量前靜坐5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)血壓升高、視力改變或上腹痛等子癇前期癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。