肺結(jié)核可通過(guò)異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等藥物治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、異煙肼：作為一線抗結(jié)核藥物，異煙肼通過(guò)抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對(duì)繁殖期結(jié)核菌效果顯著，需配合其他藥物使用以延緩耐藥性產(chǎn)生。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括周?chē)窠?jīng)炎和肝毒性，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、利福平：廣譜抗生素利福平能特異性抑制細(xì)菌RNA聚合酶，對(duì)結(jié)核菌具有強(qiáng)大殺菌活性。該藥穿透力強(qiáng)，可進(jìn)入巨噬細(xì)胞殺滅胞內(nèi)菌。需注意其會(huì)使體液呈橘紅色，可能引起胃腸道不適和肝功能異常。
3、吡嗪酰胺：在酸性環(huán)境中對(duì)半休眠狀態(tài)結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌作用，能有效縮短療程。該藥可穿透干酪樣病灶和巨噬細(xì)胞，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，需配合降尿酸治療。
4、乙胺丁醇：通過(guò)抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮抑菌作用，主要用于鞏固期治療。該藥對(duì)視神經(jīng)有潛在毒性，用藥期間需定期檢查視力，出現(xiàn)視物模糊應(yīng)立即停藥。
5、鏈霉素：氨基糖苷類(lèi)抗生素通過(guò)破壞結(jié)核菌蛋白質(zhì)合成起效，適用于重癥結(jié)核患者。因需肌注給藥且具有耳腎毒性，現(xiàn)多作為二線藥物使用，治療期間需監(jiān)測(cè)聽(tīng)力和腎功能。
肺結(jié)核患者應(yīng)保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶，配合新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持居室通風(fēng)良好，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范治療，避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。
