奶瓶齲會影響換牙。長期存在的奶瓶齲可能波及乳牙牙髓或牙根,進而對下方恒牙胚發(fā)育造成不良影響。
1、奶瓶齲對恒牙發(fā)育的影響機制:
乳牙嚴重齲壞時,細菌可能通過根尖孔感染恒牙胚。恒牙釉質(zhì)發(fā)育期間若遭受炎癥刺激,可能導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全,表現(xiàn)為新萌出恒牙表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷。乳牙早失還可能造成繼承恒牙萌出位置異常,增加錯頜畸形風險。
2、不同階段的干預(yù)措施:
乳牙列期發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及時進行充填治療,避免齲洞加深。已發(fā)生牙髓感染需進行乳牙根管治療,盡量保留患牙至生理性脫落期。對于無法保留的嚴重齲壞乳牙,需制作間隙保持器防止鄰牙傾斜。恒牙萌出后出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育缺陷可通過樹脂滲透或貼面修復(fù)。
預(yù)防奶瓶齲需避免嬰幼兒含奶瓶入睡,每次哺乳后清潔口腔。一歲后逐漸戒除夜奶習慣,改用杯子飲用。定期進行口腔檢查,乳牙萌出后即可開始使用含氟牙膏刷牙。均衡飲食控制糖分攝入,增加咀嚼鍛煉促進頜骨發(fā)育。發(fā)現(xiàn)乳牙變色或缺損應(yīng)及時就診,早期干預(yù)可最大限度降低對恒牙的影響。