多數(shù)情況下耳膜穿孔可以自行愈合。耳膜具有自我修復(fù)能力，小穿孔通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)閉合，但需保持耳道干燥并避免感染。
一、耳膜穿孔的愈合條件：
耳膜穿孔的愈合與穿孔大小、位置及是否繼發(fā)感染密切相關(guān)。直徑小于3毫米的中央性穿孔，在無(wú)感染情況下，約80%可在1個(gè)月內(nèi)自愈。穿孔邊緣若殘留上皮細(xì)胞層，愈合速度更快。需注意避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水，防止細(xì)菌通過(guò)咽鼓管逆行感染。
二、需醫(yī)療干預(yù)的情況：
外傷性穿孔超過(guò)3個(gè)月未愈合，或繼發(fā)化膿性中耳炎時(shí)需耳科處理。醫(yī)生可能采用鼓室成形術(shù)或顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。慢性穿孔可能伴隨傳導(dǎo)性耳聾、耳鳴癥狀，需通過(guò)純音測(cè)聽評(píng)估聽力損失程度。反復(fù)感染可能引發(fā)膽脂瘤，需手術(shù)清除病灶。
恢復(fù)期間建議佩戴防水耳塞沐浴，避免乘坐飛機(jī)或潛水。飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)黏膜修復(fù)，限制辛辣食物減少咽鼓管充血。可進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)，但需暫停游泳、籃球等可能影響耳壓的活動(dòng)。若出現(xiàn)耳痛加劇、膿性分泌物或眩暈，應(yīng)立即就醫(yī)排查迷路炎等并發(fā)癥。
