牙疼伴隨面部腫脹多數(shù)情況下不會(huì)自行消退，需明確病因后針對(duì)性處理。腫脹通常由牙髓感染、根尖周炎或智齒冠周炎等引起，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織液積聚。
一、常見(jiàn)病因及發(fā)展過(guò)程：
急性根尖周炎是牙疼臉腫的主要原因，細(xì)菌通過(guò)齲洞侵入牙髓，引發(fā)根尖周?chē)M織化膿性炎癥。初期表現(xiàn)為咬合痛，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)自發(fā)性跳痛，頜面部軟組織腫脹明顯。若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為頜面部間隙感染，甚至引發(fā)全身發(fā)熱癥狀。
二、需醫(yī)療干預(yù)的情況：
當(dāng)腫脹持續(xù)48小時(shí)未緩解、伴隨張口受限或發(fā)熱時(shí)，提示感染擴(kuò)散。需進(jìn)行開(kāi)髓引流消除根尖壓力，配合頭孢類(lèi)抗生素與甲硝唑聯(lián)合抗感染。對(duì)于智齒冠周炎引起的腫脹，需用雙氧水沖洗盲袋，嚴(yán)重者需切開(kāi)排膿。
日常護(hù)理應(yīng)避免擠壓腫脹部位，用生理鹽水漱口保持口腔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。急性期過(guò)后需完善根管治療或拔除病灶牙，徹底消除感染源。建議出現(xiàn)面部腫脹時(shí)盡早就診，避免自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。
