老年人骨質(zhì)疏松的治療需采取綜合干預(yù)措施，包括藥物、營養(yǎng)和生活方式調(diào)整。
1、基礎(chǔ)治療：鈣與維生素D補(bǔ)充
鈣劑和維生素D是骨質(zhì)疏松治療的基石。每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克，可通過牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。維生素D能促進(jìn)鈣吸收，建議每日補(bǔ)充800-1000國際單位，適當(dāng)曬太陽也有助于體內(nèi)合成。存在嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活性維生素D制劑。
2、抗骨質(zhì)疏松藥物干預(yù)
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能有效抑制骨吸收，降低骨折風(fēng)險。對于高風(fēng)險患者，可考慮使用特立帕肽等促骨形成藥物。絕經(jīng)后女性必要時可遵醫(yī)囑采用雌激素受體調(diào)節(jié)劑。用藥期間需定期監(jiān)測骨密度和腎功能。
3、運(yùn)動康復(fù)與防跌倒措施
負(fù)重運(yùn)動如快走、太極拳能刺激骨形成，每周建議進(jìn)行3-5次，每次30分鐘。平衡訓(xùn)練可降低跌倒風(fēng)險，家中需移除地毯等障礙物，浴室安裝防滑墊。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免彎腰提重物等危險動作。
骨質(zhì)疏松患者需建立長期管理意識，每年進(jìn)行骨密度檢測。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，限制高鹽食物。戒煙限酒，避免飲用濃茶咖啡。冬季注意保暖防寒，外出使用助行器。保持適度日照，但需避免暴曬。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時需及時就醫(yī)復(fù)查。
