散瞳驗(yàn)光屬于眼科常規(guī)檢查手段，其安全性已通過(guò)臨床驗(yàn)證，規(guī)范操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。
1、短暫性視物模糊
散瞳藥物會(huì)暫時(shí)麻痹睫狀肌，導(dǎo)致4-6小時(shí)調(diào)節(jié)功能喪失。瞳孔擴(kuò)大期間可能出現(xiàn)畏光、近視力下降，屬于正常藥物反應(yīng)。建議檢查后佩戴墨鏡避光，避免駕駛或精細(xì)作業(yè)。
2、藥物過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)
極少數(shù)人群對(duì)阿托品或托吡卡胺等散瞳劑過(guò)敏，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、瘙癢。檢查前需告知醫(yī)生過(guò)敏史，操作室應(yīng)配備腎上腺素注射液等急救藥品。過(guò)敏體質(zhì)者可選擇濃度更低的環(huán)噴托酯。
3、青光眼潛在風(fēng)險(xiǎn)
前房較淺者散瞳可能誘發(fā)急性閉角型青光眼，表現(xiàn)為劇烈眼痛伴頭痛嘔吐。專業(yè)驗(yàn)光師會(huì)通過(guò)前房深度測(cè)量排除禁忌癥，40歲以上人群建議增加眼壓監(jiān)測(cè)。
4、調(diào)節(jié)功能恢復(fù)
青少年使用阿托品散瞳后，調(diào)節(jié)功能需2-3周完全恢復(fù)。期間可進(jìn)行晶體操訓(xùn)練，每日遠(yuǎn)眺綠色景物10分鐘，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼加速疲勞。
5、特殊人群防護(hù)
嬰幼兒散瞳后需按壓淚囊區(qū)5分鐘防止全身吸收，唐氏綜合征患者可能對(duì)散瞳劑敏感。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查需采用間接檢眼鏡配合散瞳，需由新生兒眼科專家操作。
檢查后2小時(shí)內(nèi)避免強(qiáng)光刺激，可冷敷減輕不適感。日常多攝入富含葉黃素的菠菜、藍(lán)莓等食物，保持每天2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)眼肌放松。散瞳驗(yàn)光作為屈光檢查金標(biāo)準(zhǔn)，其診斷價(jià)值遠(yuǎn)大于可防可控的短期副作用，定期眼科檢查能有效預(yù)防近視發(fā)展。
