張口受限可能由顳下頜關節(jié)紊亂、外傷、感染、肌肉痙攣、關節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
1、關節(jié)紊亂：
顳下頜關節(jié)紊亂是導致張口受限的常見原因，關節(jié)盤移位或關節(jié)結(jié)構(gòu)異常會影響下頜運動?；颊呖赡馨殡S關節(jié)彈響、咀嚼疼痛等癥狀。日?？赏ㄟ^熱敷、避免硬食、減少大張口動作緩解癥狀，嚴重時需口腔科進行咬合板治療或關節(jié)腔注射。
2、外傷因素：
面部撞擊或下頜骨骨折會造成關節(jié)區(qū)腫脹、血腫，直接限制張口度。此類情況多伴有局部淤青、咬合錯位等表現(xiàn)。急性期需冷敷制動，骨折患者需頜間固定或鈦板內(nèi)固定手術，康復期配合開口訓練。
3、感染炎癥：
智齒冠周炎、腮腺炎等口腔頜面部感染會引起咀嚼肌群反射性痙攣?；颊叱Ｒ娧例l紅腫、發(fā)熱等癥狀。需使用頭孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染，輔以氯己定含漱液清潔口腔，膿腫形成需切開引流。
4、肌肉痙攣：
長期單側(cè)咀嚼、精神緊張可導致咀嚼肌群痙攣性收縮。表現(xiàn)為晨起時張口困難，觸診肌肉僵硬。建議局部按摩、紅外線理療，配合肌松藥物如鹽酸乙哌立松，同時糾正偏側(cè)咀嚼習慣。
5、關節(jié)炎性：
類風濕性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎累及顳下頜關節(jié)時，關節(jié)面破壞導致活動受限。多伴隨晨僵、關節(jié)變形等癥狀。需使用塞來昔布緩解炎癥，晚期病例可能需關節(jié)置換術，日常需保持軟質(zhì)飲食。
日常護理建議選擇溫軟食物如蒸蛋、南瓜粥，避免堅果等硬物；可進行緩慢張口訓練，每日3次每次5分鐘；寒冷季節(jié)注意面部保暖，睡眠時保持仰臥位減少關節(jié)壓力。若持續(xù)兩周無改善或伴隨劇烈疼痛，需及時就診口腔頜面外科。
