臂叢神經(jīng)損傷恢復概率與損傷程度、治療時機及康復干預密切相關，輕度牽拉傷恢復率可達70%-90%，嚴重撕裂傷或根性撕脫傷預后較差。
1、損傷程度分級：神經(jīng)失用性損傷SunderlandⅠ-Ⅱ級軸突連續(xù)性完整，3-6個月恢復率超80%；軸突斷裂Ⅲ級需再生修復，自發(fā)恢復率約50%-70%；神經(jīng)斷裂Ⅳ-Ⅴ級需手術(shù)重建，功能恢復率不足30%。
2、損傷類型差異：上干損傷Erb麻痹因C5-C6神經(jīng)根再生能力強，保守治療恢復率60%-80%；全臂叢損傷伴霍納綜合征提示T1根性撕脫，自然恢復概率低于10%。開放性損傷較閉合性損傷預后差20%-40%。
3、治療時機窗口：傷后3月內(nèi)進行神經(jīng)松解術(shù)，運動功能恢復率提升15%-25%；6月內(nèi)實施神經(jīng)移植術(shù)，手部精細動作恢復概率達40%-50%。延遲手術(shù)＞12月肌肉萎縮不可逆，功能恢復率驟降至10%以下。
4、康復訓練影響：早期佩戴功能性支具可預防關節(jié)攣縮，使最終功能恢復率提高30%。規(guī)范電刺激治療促進神經(jīng)再生，6個月肌力恢復達標率提升22%。生物反饋訓練使感覺再教育有效率增加40%。
5、年齡相關因素：兒童神經(jīng)元可塑性強，完全性損傷后2年恢復率比成人高50%；60歲以上患者因軸突生長速度減慢，同等損傷程度恢復概率降低35%-45%。
規(guī)范康復期應結(jié)合水中運動療法如肩胛穩(wěn)定訓練、抗阻訓練彈力帶外旋練習及感覺再訓練紋理辨識。飲食補充α-硫辛酸菠菜、動物肝臟和維生素B12牡蠣、雞蛋促進髓鞘修復，每日攝入歐米伽3脂肪酸三文魚200g或亞麻籽油15ml可降低神經(jīng)炎癥反應。睡眠時保持肩關節(jié)外展位，使用低溫熱敷40℃以下緩解疼痛，避免提重物超過1kg。持續(xù)6個月肌電圖監(jiān)測顯示，堅持綜合干預患者神經(jīng)傳導速度改善率達非干預組2.3倍。
