雌激素檢查通常不需要空腹,但需注意檢查時(shí)間、藥物干擾、特殊項(xiàng)目要求、情緒影響、飲食限制等因素。
1、檢查時(shí)間:
雌激素水平隨月經(jīng)周期波動(dòng),建議在月經(jīng)第2-5天檢查基礎(chǔ)值。排卵期檢測(cè)需結(jié)合超聲監(jiān)測(cè),絕經(jīng)后女性可隨時(shí)檢查。不同時(shí)段的檢測(cè)結(jié)果差異可達(dá)50%以上,需由醫(yī)生結(jié)合臨床判斷。
2、藥物干擾:
口服避孕藥、激素替代藥物可能使結(jié)果假性升高。檢查前需停用含雌激素藥物2周,緊急避孕藥需間隔1個(gè)月。長(zhǎng)期服用抗生素或減肥藥可能影響肝臟代謝功能,間接干擾檢測(cè)準(zhǔn)確性。
3、項(xiàng)目差異:
常規(guī)雌激素六項(xiàng)檢測(cè)無(wú)需空腹,但同步檢查血糖、胰島素時(shí)需空腹8小時(shí)。采用電化學(xué)發(fā)光法的實(shí)驗(yàn)室對(duì)樣本溶血敏感,抽血后需避免劇烈搖晃試管。
4、情緒管理:
應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高,抑制雌激素分泌。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜及情緒激動(dòng)。研究顯示焦慮狀態(tài)可使雌激素水平波動(dòng)達(dá)15%-20%。
5、飲食注意:
高脂飲食可能暫時(shí)影響血脂代謝,建議檢查前3天保持清淡飲食。豆制品、蜂王漿等植物雌激素含量高的食物無(wú)需刻意回避,但每日攝入量不宜超過(guò)300克大豆當(dāng)量。
檢查前保持正常作息即可,避免穿緊身衣物影響采血。抽血后按壓針眼5分鐘防止淤青,24小時(shí)內(nèi)避免泡澡或蒸桑拿。備孕女性建議同步檢測(cè)AMH和促卵泡激素,多囊卵巢綜合征患者需加做睪酮檢測(cè)。日??蛇m量攝入亞麻籽、石榴等調(diào)節(jié)雌激素的食物,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡。結(jié)果異常時(shí)應(yīng)復(fù)查2-3次,結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。