肛瘺手術(shù)不算大手術(shù)，屬于肛腸科常規(guī)手術(shù)，但手術(shù)復(fù)雜程度需根據(jù)瘺管位置、數(shù)量及感染程度綜合評(píng)估。
1、單純性肛瘺手術(shù)：
低位單純性肛瘺手術(shù)創(chuàng)傷較小，通常采用瘺管切開術(shù)或掛線療法，術(shù)后恢復(fù)期約2-4周。手術(shù)在局部麻醉下完成，切口約1-2厘米，主要清除瘺管內(nèi)壞死組織并保持引流通暢。術(shù)后需每日坐浴消毒，避免久坐久站，飲食以高纖維食物為主預(yù)防便秘。
2、復(fù)雜性肛瘺手術(shù)：
高位或馬蹄形肛瘺需采用切開引流聯(lián)合掛線術(shù)，可能涉及肛門括約肌保護(hù)技術(shù)。這類手術(shù)需腰麻或骶管麻醉，創(chuàng)面較大時(shí)愈合時(shí)間可達(dá)1-3個(gè)月。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門失禁，需配合生物反饋訓(xùn)練。復(fù)雜性肛瘺復(fù)發(fā)率約10%-15%，術(shù)前MRI檢查可精準(zhǔn)定位瘺管走向。
術(shù)后護(hù)理需保持肛門清潔干燥，使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物，推薦燕麥、火龍果等潤(rùn)腸食材?；謴?fù)期可進(jìn)行提肛鍛煉，每日3組每組20次。術(shù)后3個(gè)月避免騎自行車等壓迫肛周的運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或分泌物異常需及時(shí)就醫(yī)。
