闌尾炎可能引起腹瀉，通常由炎癥刺激腸道、細(xì)菌感染擴(kuò)散、消化功能紊亂、腸蠕動(dòng)異常、免疫反應(yīng)等因素引起。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液緩解，嚴(yán)重者需抗生素治療或手術(shù)切除。
1、炎癥刺激：
闌尾發(fā)炎時(shí)釋放的炎性介質(zhì)直接刺激鄰近腸道，導(dǎo)致腸黏膜充血水腫，腸道分泌液增多。這種刺激可能加速腸內(nèi)容物通過(guò)速度，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加或稀便?；颊呖蓵簳r(shí)選擇低纖維飲食，如米粥、饅頭減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、感染擴(kuò)散：
化膿性闌尾炎可能引發(fā)局部腹膜炎，致病菌如大腸桿菌通過(guò)淋巴或血液循環(huán)影響腸道菌群平衡。腸道內(nèi)條件致病菌過(guò)度繁殖會(huì)產(chǎn)生毒素，干擾水分吸收功能。這種情況需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染源。
3、消化紊亂：
闌尾作為免疫器官參與消化調(diào)節(jié)，其炎癥會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射抑制胃腸蠕動(dòng)節(jié)律。腸道運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)可能導(dǎo)致未充分消化吸收的食物殘?jiān)^(guò)快排出。建議少量多餐，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，配合腹部熱敷緩解痙攣。
4、腸蠕動(dòng)異常：
炎癥波及回盲部時(shí)可能引發(fā)腸系膜淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，機(jī)械性壓迫腸管導(dǎo)致蠕動(dòng)亢進(jìn)。這種動(dòng)力性腹瀉常伴隨臍周絞痛，排便后腹痛可暫時(shí)減輕。蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑能吸附毒素，改善癥狀。
5、免疫反應(yīng)：
闌尾炎激活的免疫細(xì)胞釋放大量組胺、前列腺素等物質(zhì)，這些介質(zhì)不僅造成血管通透性增加，還會(huì)刺激腸道神經(jīng)叢。免疫應(yīng)激性腹瀉多呈水樣便，需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
出現(xiàn)腹瀉伴隨轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查闌尾炎?；謴?fù)期建議選擇清蒸魚、燉蘋果等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。術(shù)后患者可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復(fù)，必要時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群。
