黏膜下肌瘤宮腔鏡手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、活動(dòng)調(diào)整、飲食管理、癥狀監(jiān)測(cè)、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)創(chuàng)傷可能引起陰道出血、感染風(fēng)險(xiǎn)升高等情況。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后需保持外陰清潔，每日用溫水清洗1-2次，避免使用刺激性洗液。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，防止逆行感染。觀察陰道分泌物性狀，若出現(xiàn)膿性分泌物或異常臭味需及時(shí)就醫(yī)。使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條。
2、活動(dòng)調(diào)整：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。2周內(nèi)避免提重物超過3公斤及劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高導(dǎo)致創(chuàng)面出血。建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)。術(shù)后1個(gè)月根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng)。
3、飲食管理：
術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)飲食，逐步過渡到半流質(zhì)和普食。多攝入高蛋白食物如魚肉、雞蛋、豆制品促進(jìn)組織修復(fù)，增加菠菜、豬肝等含鐵食物預(yù)防貧血。避免辛辣刺激、生冷食物，減少咖啡因攝入。每日飲水不少于1500ml，保持大便通暢。
4、癥狀監(jiān)測(cè)：
術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)少量淡紅色陰道出血，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需就診。下腹隱痛可采取熱敷緩解，劇烈腹痛伴發(fā)熱需排除感染。記錄體溫變化，連續(xù)2天體溫超過38℃提示可能存在感染。異常頭暈、心悸可能提示失血性貧血。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行首次復(fù)查，通過超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。3個(gè)月后復(fù)查肌瘤有無(wú)復(fù)發(fā)，期間出現(xiàn)月經(jīng)異常需提前就診。根據(jù)醫(yī)囑每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查，長(zhǎng)期服用短效避孕藥者需定期肝功能檢測(cè)。術(shù)后半年可考慮備孕，需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)狀態(tài)。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持均衡飲食，適量增加瘦肉、深色蔬菜攝入補(bǔ)充鐵元素，避免生冷食物刺激腸胃。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加快走、拉伸等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高強(qiáng)度核心訓(xùn)練。保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，避免久坐超過2小時(shí)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每2周記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量變化，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或痛經(jīng)加重及時(shí)復(fù)診。注意心理調(diào)適，可通過冥想、閱讀緩解焦慮情緒，術(shù)后3個(gè)月可恢復(fù)正常工作生活節(jié)奏。
