細菌性陰道病主要由陰道內菌群失衡引起，常見誘因包括陰道乳酸桿菌減少、加德納菌等厭氧菌過度繁殖、性生活活躍、頻繁沖洗陰道以及免疫力下降等因素。該病可通過藥物治療和生活方式調整改善。
陰道乳酸桿菌減少是核心誘因。健康女性陰道中乳酸桿菌占主導地位，能維持酸性環(huán)境抑制有害菌生長。當乳酸桿菌數(shù)量下降，陰道pH值升高至4.5以上時，加德納菌、動彎桿菌等厭氧菌會大量增殖。這種情況可能與近期使用抗生素、激素水平變化有關。治療可選用甲硝唑、克林霉素等抗菌藥物，配合陰道用乳酸菌制劑恢復微生態(tài)平衡。
性生活因素會改變陰道環(huán)境。多個性伴侶或新性伴侶可能引入外來菌群，精液的堿性特質也會暫時升高陰道pH值。建議同房時使用避孕套，避免灌洗陰道等破壞菌群的行為。對于反復發(fā)作者，伴侶需同步檢查治療。
不當清潔習慣易誘發(fā)感染。頻繁使用洗液沖洗陰道會沖刷掉保護性分泌物，破壞酸性屏障。日常清潔建議僅用清水清洗外陰，避免使用香皂、沐浴露等堿性產(chǎn)品。穿著棉質透氣內褲，保持局部干燥也有助于預防復發(fā)。
免疫力降低會增加發(fā)病風險。長期壓力、熬夜、糖尿病控制不佳等情況會削弱免疫功能，使陰道局部防御能力下降。加強營養(yǎng)攝入，補充維生素B族和益生菌，保證充足睡眠，有助于增強抵抗力減少復發(fā)。
少數(shù)情況下需警惕混合感染。若出現(xiàn)分泌物異味加重、外陰瘙癢灼痛或合并尿頻尿急等癥狀，可能合并念珠菌或滴蟲感染，需通過分泌物檢查明確病原體后聯(lián)合用藥。孕婦患者需及時治療以降低早產(chǎn)風險。
