子宮肌瘤可通過(guò)米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等藥物控制生長(zhǎng)或縮小體積。子宮肌瘤的藥物治療主要適用于有癥狀但不愿手術(shù)或需術(shù)前縮小子宮體積的患者,具體用藥需根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者生育需求綜合評(píng)估。
米非司酮屬于孕激素受體拮抗劑,通過(guò)抑制孕激素活性減少肌瘤血供,通常用于短期治療。亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,可降低雌激素水平使肌瘤萎縮,但長(zhǎng)期使用需配合反向添加療法預(yù)防骨質(zhì)疏松。曲普瑞林作用機(jī)制類似亮丙瑞林,能有效緩解月經(jīng)過(guò)多和壓迫癥狀。
米非司酮屬于孕激素受體拮抗劑,通過(guò)抑制孕激素活性減少肌瘤血供,通常用于短期治療。亮丙瑞林為促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,可降低雌激素水平使肌瘤萎縮,但長(zhǎng)期使用需配合反向添加療法預(yù)防骨質(zhì)疏松。曲普瑞林作用機(jī)制類似亮丙瑞林,能有效緩解月經(jīng)過(guò)多和壓迫癥狀。
藥物治療期間可能出現(xiàn)潮熱、陰道干燥等低雌激素反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和骨密度。部分患者停藥后肌瘤可能復(fù)發(fā),若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、尿路梗阻或肌瘤快速增長(zhǎng),建議及時(shí)轉(zhuǎn)診婦科評(píng)估手術(shù)指征。