一歲半寶寶牙齒發(fā)黑可能由齲齒奶瓶齲、牙釉質發(fā)育不良、色素沉積或外傷等因素引起。牙齒發(fā)黑通常表現為牙面黑斑、點狀或片狀著色，嚴重時伴隨牙體缺損。
齲齒是嬰幼兒牙齒發(fā)黑最常見的原因。長期夜間哺乳、含奶瓶入睡會導致牙齒長期接觸糖分，細菌分解產酸腐蝕牙釉質。早期齲齒可通過局部涂氟治療，嚴重者需進行乳牙充填術。家長應避免讓孩子含著奶瓶入睡，每次哺乳后清潔口腔。
牙釉質發(fā)育不良可能與孕期營養(yǎng)不足或早產有關。牙齒表面出現白堊色斑塊后易被色素附著形成黑斑。這種情況需加強口腔清潔，定期檢查牙齒發(fā)育情況，必要時進行窩溝封閉。
外源性色素沉積常見于進食含鐵補充劑或深色食物后。牙齒表面會形成黑色膜狀物，可通過兒童專用牙刷輕柔清除。建議減少食用巧克力、醬油等易染色食物，飲用含鐵劑后及時漱口。
牙齒外傷導致牙髓壞死時，牙齒會逐漸變灰黑色。這種情況需及時就診，通過牙髓活力測試判斷是否需要根管治療。避免讓孩子啃咬硬物，玩耍時注意防護。
少數情況下，遺傳性牙齒發(fā)育異常或代謝性疾病也可能導致牙齒變色。若伴隨其他發(fā)育異常或全身癥狀，建議進行兒科會診。日常護理可使用硅膠指套牙刷清潔，每半年進行一次口腔檢查。
