傷口愈合后按壓疤痕疼痛可能與局部神經(jīng)敏感、瘢痕增生、局部感染、異物反應(yīng)或慢性炎癥有關(guān)。疤痕組織在修復(fù)過程中可能出現(xiàn)異常增生或神經(jīng)末梢過度敏感，導(dǎo)致按壓時產(chǎn)生疼痛感。
一、局部神經(jīng)敏感
傷口愈合過程中新生的神經(jīng)末梢可能異常敏感，輕微按壓即可引發(fā)疼痛。這種疼痛通常為短暫刺痛感，隨著時間推移會逐漸減輕。可通過熱敷或輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。
二、瘢痕增生
異常增生的瘢痕組織可能壓迫周圍正常結(jié)構(gòu)，形成硬結(jié)并引發(fā)持續(xù)性疼痛。瘢痕體質(zhì)者更易出現(xiàn)這種情況。硅酮凝膠敷料或壓力療法可幫助軟化瘢痕，嚴(yán)重時需就醫(yī)進(jìn)行瘢痕內(nèi)藥物注射治療。
三、局部感染
傷口深部可能存在隱匿性感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。金黃色葡萄球菌等病原體可能引起此類感染。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
四、異物反應(yīng)
縫合線殘留或外界異物可能導(dǎo)致機(jī)體排斥反應(yīng)，形成肉芽腫并引發(fā)壓痛。這種情況多伴有局部硬結(jié)和皮膚色澤改變。超聲檢查可明確異物位置，必要時需手術(shù)清除異物組織。
五、慢性炎癥
創(chuàng)傷后持續(xù)存在的慢性炎癥可能刺激痛覺神經(jīng)，導(dǎo)致疤痕區(qū)域長期敏感。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。物理治療如超聲波療法也有助于減輕炎癥反應(yīng)。
疤痕疼痛期間應(yīng)避免反復(fù)刺激患處，保持局部清潔干燥?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣食物減少炎癥反應(yīng)。如疼痛持續(xù)加重或伴隨分泌物滲出，應(yīng)及時至燒傷整形科或皮膚科就診，通過組織活檢排除特殊病變。日常可進(jìn)行溫和的疤痕按摩，配合醫(yī)用疤痕貼預(yù)防過度增生。
