輸卵管積水是指輸卵管腔內(nèi)液體積聚形成的病理狀態(tài)，主要由炎癥粘連、感染后阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔手術史或先天性發(fā)育異常等因素引起。
1、炎癥粘連：
慢性盆腔炎是常見誘因，炎癥反復發(fā)作會導致輸卵管黏膜破壞，纖毛功能喪失，管壁粘連形成局部閉鎖。炎性滲出液無法排出時逐漸積聚，形成臘腸樣膨大的輸卵管。患者可能伴隨下腹隱痛、陰道分泌物增多等癥狀，需通過抗生素治療控制感染。
2、感染后阻塞：
淋球菌、衣原體等性傳播病原體感染后，輸卵管黏膜發(fā)生化膿性炎癥，愈合過程中形成瘢痕性狹窄。輸卵管傘端與卵巢的生理連接被破壞，阻礙卵子和液體正常輸送。這類患者常有急性盆腔炎病史，婦科檢查可見輸卵管增粗壓痛。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：
異位內(nèi)膜組織種植在輸卵管壁，周期性出血導致管腔粘連閉鎖。血液與分泌物混合形成巧克力樣積液，超聲檢查顯示管壁增厚伴不均勻回聲。此類患者多伴有進行性加重的痛經(jīng)和不孕癥狀。
4、盆腔手術史：
人工流產(chǎn)、闌尾切除等盆腔操作可能引發(fā)輸卵管周圍粘連，傘端被包裹后形成機械性梗阻。手術創(chuàng)傷導致的局部血液循環(huán)障礙也會影響輸卵管蠕動功能，使分泌物滯留。術后出現(xiàn)持續(xù)盆腔墜脹感需警惕積水可能。
5、先天性發(fā)育異常：
少數(shù)患者存在輸卵管先天狹窄或憩室，管腔結構異常使液體引流不暢。這類積水多在生育期檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，可能合并其他生殖系統(tǒng)畸形，如單角子宮、雙輸卵管等。
輸卵管積水患者應注意避免辛辣刺激飲食，選擇高蛋白、富含維生素的清淡食物。適度進行瑜伽、散步等低強度運動改善盆腔血液循環(huán)，避免劇烈跑跳加重墜脹感。月經(jīng)期加強個人衛(wèi)生，使用合格衛(wèi)生用品并定期更換。備孕女性建議盡早就醫(yī)評估，中重度積水可能需腹腔鏡手術修復或試管嬰兒輔助生殖。術后定期復查超聲監(jiān)測恢復情況，避免提重物和久坐壓迫盆腔。
