尿素氮7.7mmol/L是否嚴(yán)重需結(jié)合腎功能其他指標(biāo)綜合評(píng)估，可能由脫水、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、心力衰竭等因素引起。
1、脫水：體液丟失會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，尿素氮暫時(shí)性升高。增加水分?jǐn)z入可緩解，每日飲水量建議2000-3000ml，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。
2、高蛋白飲食：短期內(nèi)攝入過量肉類、蛋奶等食物會(huì)增加氮代謝負(fù)擔(dān)。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)攝入控制在每日1-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、急性腎損傷：可能與感染、藥物毒性或休克有關(guān)，常伴隨少尿、水腫。需及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免使用腎毒性藥物如布洛芬、慶大霉素等。
4、慢性腎病：長(zhǎng)期高血壓或糖尿病可能導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性損害，伴隨貧血、皮膚瘙癢。需控制原發(fā)病，使用纈沙坦、達(dá)格列凈等腎臟保護(hù)藥物。
5、心力衰竭：心臟泵血功能下降引起腎臟灌注不足，多伴有呼吸困難、下肢浮腫。需限制鈉鹽攝入，規(guī)范使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。
建議定期監(jiān)測(cè)肌酐、尿酸等腎功能指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)3-5次。出現(xiàn)持續(xù)惡心、尿量明顯減少或泡沫尿時(shí)需立即腎內(nèi)科就診，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。日常避免濫用止痛藥及抗生素，高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下。
