闌尾炎穿孔手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間約2-4周，具體與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。恢復(fù)過程需關(guān)注傷口愈合、飲食調(diào)整、活動(dòng)恢復(fù)、感染預(yù)防及并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。
1、傷口護(hù)理：術(shù)后7-10天拆線，保持切口干燥清潔。每日用碘伏消毒，覆蓋無菌敷料。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或牽拉傷口，淋浴時(shí)使用防水貼膜。出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。
2、飲食過渡：術(shù)后24小時(shí)禁食，逐步從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。推薦米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物，2周后恢復(fù)普食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，減少辛辣刺激攝入。
3、活動(dòng)恢復(fù)：術(shù)后6小時(shí)可床上翻身，24小時(shí)后下床活動(dòng)。2周內(nèi)避免提重物及腹部用力，4周后逐步恢復(fù)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腹痛需立即停止活動(dòng)。
4、感染防控：遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。監(jiān)測(cè)體溫變化，術(shù)后3天體溫＞38℃需排查腹腔感染。定期復(fù)查血常規(guī)及腹部超聲。
5、并發(fā)癥管理：警惕腸粘連、切口疝等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月仍有腹脹、排便異常需進(jìn)行腸鏡檢查。突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐可能提示腸梗阻，需急診處理。
術(shù)后恢復(fù)期需保證每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，優(yōu)選魚肉、雞胸肉等易消化來源。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合，每日攝入100毫克。6周內(nèi)避免仰臥起坐等腹肌訓(xùn)練，可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。保持每日步行30分鐘改善血液循環(huán)，術(shù)后3個(gè)月復(fù)查腹部CT評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲膿或排便習(xí)慣改變超過2周應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
