淋病的檢查項目包括分泌物涂片鏡檢、核酸擴增試驗、細菌培養(yǎng)、藥敏試驗、血清學(xué)檢測等。
1、涂片鏡檢：取尿道或?qū)m頸分泌物制成涂片，革蘭染色后鏡檢。該方法快速簡便，對男性急性尿道炎檢出率較高，但女性宮頸標(biāo)本易受正常菌群干擾，陽性率約50%-70%。需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷結(jié)果。
2、核酸擴增：采用PCR技術(shù)檢測淋球菌DNA，敏感度達95%以上。可檢測尿液、咽部及直腸標(biāo)本，適用于無癥狀感染者篩查。需注意不同試劑檢測的靶基因存在差異。
3、細菌培養(yǎng)：將標(biāo)本接種于專用培養(yǎng)基如Thayer-Martin培養(yǎng)基，在5%-10%二氧化碳環(huán)境下培養(yǎng)24-48小時。培養(yǎng)陽性可進行菌種鑒定，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時較長且需嚴格采樣運輸條件。
4、藥敏試驗：對培養(yǎng)陽性菌株進行紙片擴散法或微量稀釋法檢測，測試青霉素、頭孢曲松等抗生素敏感性。指導(dǎo)臨床用藥選擇，尤其對耐藥菌株流行區(qū)具有重要意義。
5、血清學(xué)檢測：通過ELISA或凝集試驗檢測血清中淋球菌抗體，主要用于流行病學(xué)調(diào)查。急性感染期IgM抗體升高，恢復(fù)期IgG抗體持續(xù)陽性，不能單獨作為現(xiàn)癥感染診斷依據(jù)。
日常預(yù)防需使用安全套，避免高危性行為。確診后性伴侶應(yīng)同步檢查治療，治療期間禁止性生活。完成抗生素療程后需復(fù)查培養(yǎng)確認治愈，接觸部位出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。保持外陰清潔干燥，避免盆浴和刺激性洗劑，內(nèi)衣需高溫消毒。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，適量補充維生素C增強免疫力。
