抗抑郁可通過心理治療、藥物治療、光照療法、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、社會(huì)支持等方式改善。抑郁癥通常由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、遺傳因素、創(chuàng)傷經(jīng)歷、季節(jié)變化等原因引起。
1、心理治療：認(rèn)知行為療法幫助患者識別負(fù)面思維模式，通過行為激活增加積極體驗(yàn)。正念療法訓(xùn)練專注當(dāng)下感受，減少反芻思維。心理動(dòng)力療法則探索潛意識沖突對情緒的影響。
2、藥物治療：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林適用于難治性病例。用藥需配合定期血藥濃度監(jiān)測，注意惡心、嗜睡等副作用。
3、光照療法：每日30分鐘10000勒克斯光照可改善季節(jié)性抑郁，調(diào)節(jié)褪黑素分泌。治療時(shí)保持60厘米距離，配合清晨散步效果更佳。需避免傍晚使用以防睡眠紊亂。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑能提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子。瑜伽通過腹式呼吸緩解焦慮，團(tuán)體運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)社交聯(lián)結(jié)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到最大心率的60%-80%。
5、社會(huì)支持：加入病友互助小組可減少病恥感，家庭治療能改善親密關(guān)系溝通。寵物陪伴提升催產(chǎn)素水平，志愿服務(wù)通過利他行為重建自我價(jià)值感。
保持均衡飲食攝入富含色氨酸的香蕉、堅(jiān)果，限制精制糖分?jǐn)z入。規(guī)律進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律。護(hù)理重點(diǎn)在于營造安全環(huán)境，避免批判性語言，用陪伴代替說教。癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，警惕自傷風(fēng)險(xiǎn)。
