尿頻尿急可能由飲水量過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、抗生素治療、藥物緩解梗阻、行為干預(yù)等方式改善。
1、飲水過量：短時(shí)間內(nèi)攝入大量液體會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增加，屬于生理性尿頻。建議每日飲水量控制在1500-2000ml，避免睡前兩小時(shí)大量飲水。觀察排尿日記有助于區(qū)分正常與異常排尿頻率。
2、膀胱過度活動(dòng)：膀胱肌肉不自主收縮引發(fā)尿急感，可能伴隨尿失禁。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)，配合定時(shí)排尿計(jì)劃。限制咖啡因及酒精攝入可減少膀胱刺激。
3、尿路感染：細(xì)菌侵入尿路引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴排尿灼痛、尿液渾濁。大腸桿菌是最常見致病菌。口服磷霉素、呋喃妥因或頭孢類抗生素可有效治療，需完成全程用藥。
4、前列腺增生：中老年男性腺體增大壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難與尿頻?？赡芘c雄激素水平變化有關(guān)。服用坦索羅辛、非那雄胺可緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
5、神經(jīng)調(diào)控異常：糖尿病、多發(fā)性硬化等疾病損傷膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)，造成感覺過敏。表現(xiàn)為尿急但尿量少。間歇導(dǎo)尿配合膽堿能藥物如索利那新可改善癥狀，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
維持均衡飲食有助于泌尿系統(tǒng)健康，建議增加蔓越莓、酸奶等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)，長期癥狀未緩解應(yīng)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。記錄排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀能為診斷提供重要依據(jù)。
