子宮內(nèi)膜炎可能由產(chǎn)后感染、宮腔手術(shù)操作、經(jīng)期衛(wèi)生不良、性傳播疾病、鄰近器官炎癥擴散等原因引起。
1、產(chǎn)后感染：分娩或流產(chǎn)后胎盤殘留、惡露排出不暢易導(dǎo)致細(xì)菌上行感染。需加強會陰護理，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。產(chǎn)后42天內(nèi)禁止盆浴和性生活。
2、宮腔操作：人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等可能破壞子宮內(nèi)膜屏障。手術(shù)需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，術(shù)后口服多西環(huán)素預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛及時就醫(yī)。
3、經(jīng)期衛(wèi)生：使用不潔衛(wèi)生用品或經(jīng)期性交可能帶入病原體。建議每2-3小時更換衛(wèi)生巾，避免使用內(nèi)置棉條，經(jīng)期禁止游泳和盆浴。
4、性傳播疾?。毫芮蚓?、衣原體感染可通過宮頸上行至宮腔。需規(guī)范治療性伴侶，使用阿奇霉素聯(lián)合頭孢克肟，治療期間避免無保護性行為。
5、炎癥蔓延：盆腔炎、宮頸炎未及時控制可能波及子宮內(nèi)膜。慢性盆腔痛伴白帶異常需排查輸卵管卵巢膿腫，必要時行腹腔鏡探查術(shù)。
日常保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入，適量進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力。急性期臥床休息時采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。
