中醫(yī)認(rèn)為汗斑花斑癬的病因主要與濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血失調(diào)、外感風(fēng)邪、脾虛濕盛及情志不暢等因素相關(guān)。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)：
濕熱內(nèi)蘊(yùn)是汗斑的核心病機(jī)。長期處于潮濕環(huán)境或飲食辛辣肥甘，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，濕熱郁蒸于肌膚，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)褐色或白色斑片，表面可有細(xì)碎鱗屑。治療需清熱利濕，常用方劑如茵陳蒿湯加減。
2、氣血失調(diào)：
氣血運(yùn)行不暢可致肌膚失養(yǎng)。過度勞累、久病體虛等因素耗傷氣血，使皮膚代謝異常，形成色素沉著或脫失斑塊。伴隨面色萎黃、乏力等癥狀。調(diào)理以益氣活血為主，可選用八珍湯配合局部艾灸。
3、外感風(fēng)邪：
風(fēng)邪侵襲肌表與濕熱相搏。夏季多汗時腠理開泄，風(fēng)邪乘虛而入，與體內(nèi)濕熱結(jié)合，發(fā)于皮膚形成游走性斑疹。常見瘙癢、斑塊擴(kuò)散快等特點(diǎn)。治療需祛風(fēng)除濕，常用消風(fēng)散加減。
4、脾虛濕盛：
脾失健運(yùn)導(dǎo)致水濕停滯。長期飲食不節(jié)或思慮過度損傷脾氣，水濕泛溢肌膚，表現(xiàn)為斑疹反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈。多伴有食欲不振、大便溏稀。需健脾化濕，參苓白術(shù)散為基礎(chǔ)方。
5、情志不暢：
肝郁氣滯影響氣血運(yùn)行。情緒抑郁或壓力過大導(dǎo)致肝疏泄失常，氣機(jī)郁滯化火，熏蒸肌膚形成色斑。常伴脅脹、易怒等癥狀。疏肝解郁可用丹梔逍遙散，配合情志調(diào)節(jié)。
日常需保持皮膚清潔干燥，穿透氣棉質(zhì)衣物；飲食宜清淡，避免海鮮發(fā)物及辛辣刺激；可適量飲用薏苡仁、赤小豆等利濕食療方。適度運(yùn)動促進(jìn)排汗排毒，但出汗后及時擦干。情志調(diào)節(jié)方面可通過冥想、八段錦等方式疏解壓力。若斑塊擴(kuò)散或合并明顯瘙癢，建議至中醫(yī)皮膚科進(jìn)行辨證治療，避免自行濫用外用藥物。
