疥瘡在中醫(yī)理論中主要與濕熱毒邪、蟲毒侵襲、氣血失和有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括接觸傳染、體質(zhì)虛弱、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、環(huán)境潮濕等。
1、接觸傳染
疥瘡具有較強(qiáng)傳染性，中醫(yī)認(rèn)為直接接觸患者或共用衣物被褥可導(dǎo)致蟲毒傳播。蟲毒屬外邪，侵入皮膚后與體內(nèi)濕熱相搏，形成疔瘡疥癬。治療需以殺蟲止癢為主，可選用硫磺軟膏、百部酊等外用藥，同時(shí)煮沸消毒貼身物品?；颊邞?yīng)隔離至皮疹消退，避免搔抓繼發(fā)感染。
2、體質(zhì)虛弱
脾虛濕盛體質(zhì)者易感疥蟲，因脾失健運(yùn)則濕濁內(nèi)蘊(yùn)，皮膚腠理不固。此類患者常伴舌苔厚膩、肢體困重等癥狀。調(diào)理需健脾化濕，可服參苓白術(shù)散配合外治。日?？墒秤蒙剿帯⑥曹尤实冉∑⑹巢?，忌食生冷甜膩之物。
3、飲食不節(jié)
長(zhǎng)期嗜食辛辣肥甘易釀生濕熱，濕熱熏蒸肌膚則蟲毒更易滋生。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)發(fā)病期需嚴(yán)格忌口海鮮、牛羊肉等發(fā)物，宜食綠豆、冬瓜等清熱利濕之品。配合龍膽瀉肝湯加減可清泄肝膽濕熱。
4、情志失調(diào)
憂思郁怒可致肝氣郁結(jié)，氣滯則血瘀，瘀久化熱助長(zhǎng)蟲毒。此類患者常見(jiàn)夜間癢甚、煩躁失眠。治療需疏肝解郁，可用丹梔逍遙散配合針灸太沖穴。保持情緒舒暢有助于氣血調(diào)和。
5、環(huán)境潮濕
久居濕地或汗出受涼可使衛(wèi)陽(yáng)不固，濕邪乘虛客于肌表。預(yù)防需保持居所干燥通風(fēng)，衣物勤曬勤換。發(fā)作期可用苦參、地膚子煎湯外洗，祛風(fēng)除濕以消疹止癢。
中醫(yī)防治疥瘡強(qiáng)調(diào)內(nèi)外同治，除規(guī)范用藥外，需注意保持皮膚清潔干燥，避免與他人密切接觸。飲食宜清淡易消化，適量食用馬齒莧、蒲公英等清熱解毒食材。治療期間衣物床具需沸水燙洗或陽(yáng)光暴曬，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解但忌用熱水燙洗。若繼發(fā)膿皰等嚴(yán)重感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)結(jié)合抗生素治療。
