水痘疫苗建議在1歲后接種,12歲前完成兩劑接種程序。12歲以上未接種者仍建議補(bǔ)種,尤其對未患過水痘的成人。
1、基礎(chǔ)接種:
第一劑水痘疫苗推薦在12-15月齡接種,此時(shí)嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育較完善,接種后可產(chǎn)生有效抗體保護(hù)。早期接種能預(yù)防90%以上的重癥水痘發(fā)生,同時(shí)降低學(xué)齡期感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)接種:
第二劑應(yīng)在4-6歲完成,兩劑間隔至少3個(gè)月。加強(qiáng)接種可使抗體陽性率達(dá)99%,顯著減少突破性感染接種后仍發(fā)病的概率。若錯(cuò)過常規(guī)接種時(shí)間,可在7-12歲間補(bǔ)種第二劑。
3、青少年補(bǔ)種:
13歲以上未接種者需接種兩劑,間隔4-8周。青少年和成人感染水痘后更易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,接種疫苗可降低住院率。補(bǔ)種前無需進(jìn)行抗體檢測。
4、特殊人群:
免疫功能低下者需評估后接種,孕婦禁用活疫苗。醫(yī)護(hù)人員、育齡女性等高風(fēng)險(xiǎn)群體,即使成年也應(yīng)接種。與水痘患者密切接觸后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種可減輕癥狀。
5、持久保護(hù):
完成全程接種后保護(hù)期可達(dá)10-20年,目前不推薦常規(guī)加強(qiáng)接種。但部分研究顯示抗體可能隨時(shí)間減弱,暴露高風(fēng)險(xiǎn)者可檢測抗體水平?jīng)Q定是否復(fù)種。
水痘疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗,適齡兒童可免費(fèi)接種。接種后需觀察30分鐘有無過敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理。若接種后出現(xiàn)高熱或皮疹擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。未接種疫苗的成人接觸水痘患者后,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。